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故事发生在文革时期的江南某地。反修医院革委会主任贾一民（叶志康 饰）响应“中央文革”联络员指示，踢开“臭老九”，起用“小闯将”，竟然让只学过几天医的炊事员姚尧（谢园 饰），让他给急症病人鲁大牛（王国京 饰）开刀。结果他把病人好肠子割掉一截，病变的盲肠却留在肚子里。自知无能的姚尧要求回伙房，但贾一民却为一已之私非要把他培养成“样板医生”，让他给病人苏宗棠（石灵 饰）做胆囊手术。幸而因突发原因，原外科“一把刀”常春来（丁嘉元 饰）冒险主刀。术后，苏因错服姚尧送来的药，昏死过去，贾一民得知消息，心生一计......。起初，太白金星在人间土地公的帮助下，先是参照天干地支、二十四山方位的说法，在人间选出了二十四种对人类有意义的动物作为人类的生肖，却没想到由于评判机制的模糊，被一些动物浑水摸鱼的混入其中。成为生肖之后，不仅不曾为百姓造福，甚至在人间为非作歹、引发了祸乱。于是玉帝只好再次命太白金星下凡平乱。最终，太白金星在土地公、被贬下凡的天蓬以及太上老君等人的帮助下，成功帮人间平定了生肖祸乱，揪出了二十四生肖中的‘害群之马’。天庭也采纳了大家的建议，结合人间寿命长短的实际，将二十四肖缩减为了十二生肖，让百姓按照自己的喜好投票选举。自此，人间用于记年的十二生肖正式诞生了。。